鎖骨骨折是一種常見的軀干部骨折，特別是鎖骨中段骨折。通常由高能量創(chuàng)傷引起，但也有老年人因骨質(zhì)疏松而發(fā)生的低能量創(chuàng)傷導(dǎo)致的骨折。
傳統(tǒng)治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療中，切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)被廣泛采用，相較于保守治療能顯著降低骨折不愈合、畸形愈合和上肢功能活動(dòng)障礙的發(fā)生率，加快術(shù)后患者功能恢復(fù)。
然而傳統(tǒng)手術(shù)需要在皮膚做10cm以上的手術(shù)切口，對鎖骨的剝離很大，有可能出現(xiàn)影響骨折周圍的血供而導(dǎo)致延遲愈合，甚至有可能切斷或損傷鎖骨上神經(jīng)，導(dǎo)致術(shù)后鎖骨局部麻木不適；同時(shí)術(shù)后也不可避免地遺留較長的手術(shù)瘢痕，十分顯眼。“愛美之心人皆有之”，盡管常規(guī)鎖骨骨折手術(shù)已經(jīng)很成熟，但是對切口美觀要求高的患者不免在“疾病”與“美麗”之間徘徊。30歲的張女士對此也是十分擔(dān)憂。
在壽縣人民醫(yī)院骨科，醫(yī)師團(tuán)隊(duì)協(xié)商制定MIPO（微創(chuàng)）技術(shù)方案，這是一種微創(chuàng)的骨折內(nèi)固定技術(shù)，僅通過幾個(gè)小切口即可完成手術(shù)。MIPO技術(shù)創(chuàng)傷更小、出血更少、復(fù)位更理想、固定更可靠、骨折愈合更快，對骨質(zhì)疏松的老年患者尤其適用。
劉偉、陳家楠、夏青三位醫(yī)師合作，按照既定方案，順利完成張女士的鎖骨骨折內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后患者疼痛明顯緩解，X片顯示復(fù)位良好，切口外觀也十分美觀。
A.術(shù)前患者X片 B.術(shù)前患者CT
C.術(shù)后患者X片 D.術(shù)后患者傷口情況
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，患者的需求已不是單純的骨折愈合和功能恢復(fù)。醫(yī)生需要根據(jù)患者骨折的具體情況及要求，選擇最合適的治療方法。MIPO技術(shù)讓切口更美觀，愈合更迅速，減少患者住院時(shí)間及花費(fèi)，縮短了病程，是一種理想的治療方法。壽縣人民醫(yī)院骨科將繼續(xù)引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，以患者為中心，注重個(gè)體化治療，為患者提供更多的治療選擇，幫助他們重返健康，重拾美好生活。
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（骨科夏青/文、圖 宣傳科張綿林/整理 責(zé)編：汪瀚甲 初審：張志明 終審：張玉橋）