近日,我院普外二科與麻醉科合作,利用腹腔鏡技術(shù),成功為兩位少兒施行微創(chuàng)手術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)的開展,有效擴(kuò)展了我院腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的適用人群,提升了我院服務(wù)群眾健康的水平與能力。
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普外二科主任馬陳建、麻醉科副主任高峻嶺,以及當(dāng)值
醫(yī)生護(hù)士組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì),在為患兒施行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)
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主刀醫(yī)師馬陳建在進(jìn)行腹腔鏡的精微操作
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麻醉科高峻嶺醫(yī)師在密切觀測患兒麻醉狀態(tài)下的各項(xiàng)生命指征
患兒一位為7歲女童,做的疝修補(bǔ)術(shù),一位是8歲男童,因患闌尾炎,曾在安徽省兒童醫(yī)院保守治療半年,轉(zhuǎn)至我院行闌尾擇期切除術(shù)。兩位小患者均獲得滿意手術(shù)效果,術(shù)后 6小時(shí)候下床活動(dòng),一天后出院回家休養(yǎng)。
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腹腔鏡視野下進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)
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腹腔鏡視野下摘除病變闌尾
為小兒施行腹腔鏡闌尾切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn):
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患兒進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù),腹壁上的微創(chuàng)創(chuàng)口
1、腹腔鏡闌尾切除術(shù)手術(shù)切口小,并且腹壁鉆孔不斷開肌肉組織,切口遠(yuǎn)離麥?zhǔn)宵c(diǎn),術(shù)后病兒無明顯的切口疼痛,恢復(fù)快,下床活動(dòng)早,我們的資料顯示,幾乎所有患兒手術(shù)后12小時(shí)內(nèi),可以下床活動(dòng),較開腹手術(shù)有明顯差異,大大減少腸粘連的發(fā)生。
2、術(shù)中在腹腔鏡直視下可以全面探查了解腹腔臟器病變情況,腹腔鏡手術(shù)可以大大降低患者誤診及漏診率。
3、對(duì)于闌尾炎合并彌漫性腹膜炎,腹腔沖洗徹底與否,是降低腹腔殘余感染的決定性因素,腹腔鏡手術(shù)相對(duì)開腹手術(shù)更加便于觀察、沖洗。
4、腹腔鏡手術(shù)時(shí),闌尾與手術(shù)通道幾乎無接觸,傷口感染率較開腹手術(shù)明顯減少。
腹腔鏡疝修補(bǔ)優(yōu)點(diǎn)
1、由于有氣腹的存在,疝囊膨脹,疝環(huán)容易辨認(rèn),內(nèi)環(huán)口及周邊血管、輸精管清晰可見,一般不會(huì)造成血管、輸精管等組織的損傷。
2、 傳統(tǒng)手術(shù)只能夠解決明顯突出的患側(cè)斜疝,而難以發(fā)現(xiàn)另一側(cè)的隱匿疝,而腹腔鏡卻可以清晰的發(fā)現(xiàn)隱匿疝,一次完成雙側(cè)手術(shù),避免了常規(guī)術(shù)后對(duì)側(cè)隱匿性疝形成顯性疝后才再次手術(shù),增加了患兒痛苦及醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
3、出血少、微創(chuàng)、住院時(shí)間短、恢復(fù)快、美觀等。
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專注的麻醉師
隨著外科微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,小兒腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)點(diǎn)越發(fā)顯著,優(yōu)勢(shì)日益明顯,但這也給麻醉技術(shù)帶來新的挑戰(zhàn)。成功的手術(shù)背后,一定要有精湛的麻醉技術(shù)先行鋪路??删吹氖俏以郝樽砜频墓ぷ鲌F(tuán)隊(duì),多年以來,一直與時(shí)俱進(jìn),精研業(yè)務(wù),不斷提升團(tuán)隊(duì)技能與服務(wù)意識(shí),密切配合臨床科室,順利完成各種類型的麻醉技術(shù)操作,為我院日益提升的健康服務(wù)能力,添磚加瓦。
(普外二科李承光 宣傳股張綿林)