
麻醉科副主任高峻嶺為患者行蛛網(wǎng)膜下腔穿刺術(shù)
患者薛爺爺86歲高齡了,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腹股溝疝一年有余。不久前入住壽縣人民醫(yī)院普外科二病區(qū),準(zhǔn)備擇期手術(shù)。
術(shù)前常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)薛爺爺患有高血壓、慢阻肺等基礎(chǔ)疾病,且有嚴(yán)重的脊柱后突(俗稱駝背)。但薛爺爺?shù)母构蓽橡薏∏橐训搅吮仨毷中g(shù)的程度,家屬也十分期待能早日為患者手術(shù)。
說起來腹股溝疝手術(shù)不大也不難,但薛爺爺?shù)纳眢w狀態(tài),讓如何安全麻醉成了難點(diǎn)。
在接到手術(shù)通知后,麻醉科隨即開展術(shù)前訪視,并積極討論適合薛爺爺?shù)穆樽矸绞健?/span>

患者脊柱CT影像
一般情況下,僅有脊柱后突但患者心肺功能良好,常規(guī)的蛛網(wǎng)膜下腔麻醉因穿刺困難,麻醉風(fēng)險(xiǎn)增高,麻醉醫(yī)師會(huì)改用全身麻醉避開前者的弊端;但薛爺爺?shù)臓顩r是二者兼有,實(shí)施全身麻醉的話,由于身體畸形造成的胸腔和腹腔容量減少,呼吸及消化功能損害的風(fēng)險(xiǎn)更大,左右權(quán)衡,細(xì)致考慮,最終確定由麻醉科副主任高峻嶺為薛爺爺實(shí)施穿刺有難度的蛛網(wǎng)膜下腔麻醉。效果理想,薛爺爺成功手術(shù)。
祝薛爺爺早日康復(fù),安享天倫之樂。
(麻醉科李衛(wèi)生/文、圖 宣傳科張綿林/整理 責(zé)編:汪瀚甲 初審:張志明 終審:張玉橋)