泌尿外科的醫(yī)師團隊正在手術(shù)室為患者施行微創(chuàng)鈥激光碎石術(shù)
近日,我科通過微創(chuàng)技術(shù)成功治愈了一位尿道狹窄合并膀胱結(jié)石的患者,標(biāo)志著我科在困難尿路結(jié)石的治療水平有了很大提高。
患者李某,男,因“排尿困難伴排尿中斷3年余”入院,經(jīng)檢查診斷為:“膀胱結(jié)石,尿道外口狹窄”(B超示:膀胱結(jié)石25mm),有手術(shù)指征,經(jīng)科室討論,決定手術(shù)方為:尿道外口成形加膀胱結(jié)石鈥激光碎石術(shù)。
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手術(shù)臺上,丁科、孔維斌兩位醫(yī)師集中精力開展手術(shù)
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丁科醫(yī)師熟練精準(zhǔn)地操作儀器
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孔維斌醫(yī)師細(xì)心收集取出的結(jié)石
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戚德坤醫(yī)師在科室里為患者書寫電子病歷
由丁科、戚德坤、孔維斌構(gòu)成的手術(shù)組,于2019年1月7日在腰硬聯(lián)合麻醉下,對患者施行手術(shù),在手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)該患者不但有尿道外口狹窄,還有后尿道狹窄,無法通過膀胱鏡,導(dǎo)致無法進行微創(chuàng)手術(shù)。
尿道狹窄是泌尿系結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的禁忌癥,是現(xiàn)在泌尿外科尿路結(jié)石微創(chuàng)治療的攔路虎,多數(shù)只能考慮行開放手術(shù)進行取石。
考慮到該患者年紀(jì)較輕,開放手術(shù)創(chuàng)傷大,且無法一期處理尿道狹窄,經(jīng)臺上緊急討論并報劉新彥主任通過,改為在電切鏡內(nèi)鞘操作通道直視下用冷處理的手段擴開后尿道狹窄進入膀胱,使用輸尿管鏡在電切鏡內(nèi)鞘通道內(nèi)操作,成功完成膀胱結(jié)石鈥激光碎石術(shù),并完全取出膀胱結(jié)石,順利置入了F22號導(dǎo)尿,手術(shù)順利,術(shù)中出血少。
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手術(shù)室的護理工作人員認(rèn)真履行各自的工作任務(wù)
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膀胱結(jié)石影像
一期完成尿道外口成形加后尿道狹窄冷擴張加膀胱結(jié)石鈥激光碎石加取石術(shù),對該患者多種疾病的治療達到一期治愈,患者術(shù)后恢復(fù)良好。患者及家屬對于我科的醫(yī)療技術(shù)及護理服務(wù)給予很高評價。
通過該復(fù)雜病例的成功解決,體現(xiàn)出我科在科主任劉新彥的領(lǐng)導(dǎo)下,通過多年的努力,解決泌尿外科疑難復(fù)雜病例的水平已達到一個新的高度。
(張玉橋/審稿 文/壽縣縣醫(yī)院記者團成員 泌尿外科 丁科 圖/宣傳科 張綿林)