有一種崗位,看似平凡,卻成就了不平凡的業(yè)績(jī);有一種人,看似普通,卻能愛(ài)崗敬業(yè)、默默無(wú)聞,這就是病案科!這就是“病案人”!

住過(guò)院的人都知道,自己會(huì)因?yàn)樽≡河幸环莶v。如果問(wèn)你:你出院后,病歷去哪兒了?你也許回答不上來(lái)。是啊,我出院的時(shí)候也沒(méi)交給我?。?/span>
告訴你吧,你出院以后,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi),你的病歷會(huì)被送到醫(yī)院的病案科儲(chǔ)存起來(lái)。那么,在漫長(zhǎng)的時(shí)間里,管理這些數(shù)量龐大病案的就是病案科的“病案人”!

病歷檔案是醫(yī)院管理中重要的信息資料之一,它記錄著疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程,醫(yī)療診斷經(jīng)過(guò)和病情的轉(zhuǎn)歸程度等內(nèi)容。同時(shí),病案也是重要的法律證據(jù)。“病案人”因?yàn)槎貌“傅闹匾运詫?duì)這些病案呵護(hù)備至。我們經(jīng)常開(kāi)玩笑說(shuō):“這些病案啊,就是我們的“財(cái)產(chǎn)”,寶貴著呢!”

每天都會(huì)有很多新歸檔上架的病案?;颊弑kU(xiǎn)結(jié)算、辦理慢病等都需要復(fù)印病案,醫(yī)院各職能科室定期對(duì)病案開(kāi)展質(zhì)量控制,也需要翻看病案,病案反復(fù)使用較為頻繁。出于歸檔準(zhǔn)確性、美觀性、使用性的考慮,病案科會(huì)不定期對(duì)病案進(jìn)行整理。
由于條件限制和各種調(diào)閱需求,單次搬遷整理就是一個(gè)勞神費(fèi)力的大動(dòng)作。四個(gè)人爬上爬下,都需要整整一周時(shí)間,才可以整理完成。大家耐心細(xì)致地把這些病案袋調(diào)整、排序、入列、上架。即使是大冬天,每個(gè)人都會(huì)忙得汗流浹背。




這樣的整理工作一年當(dāng)中不知道有多少次,相對(duì)于這些需要耐心和體力的工作,病案科還有很多專業(yè)性很強(qiáng)的工作。自DIP醫(yī)保支付實(shí)施以來(lái),編碼員每天要把收回的病歷進(jìn)行整理,逐一核對(duì)診斷后對(duì)病案首頁(yè)中的所有診斷和手術(shù)操作進(jìn)行編碼。然后把信息進(jìn)行錄入、掃描、裝訂,最后進(jìn)行掃碼裝箱。遇到疑難編碼的診斷,還要反復(fù)查閱病案,這些都需要我們編碼員有嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、求精的工作態(tài)度。還有每個(gè)月的病案質(zhì)控工作,需要認(rèn)真核對(duì)每份病案的患者病案首頁(yè)信息,質(zhì)控病案中如果存在質(zhì)量問(wèn)題,需要及時(shí)反饋給臨床科室進(jìn)行整改和加強(qiáng)管理。病案統(tǒng)計(jì)人員還要及時(shí)收集、整理、匯總、統(tǒng)計(jì)醫(yī)院的各項(xiàng)指標(biāo),做好各類報(bào)表,數(shù)據(jù)的上傳,及時(shí)為院領(lǐng)導(dǎo)、臨床科室及職能科室提供信息數(shù)據(jù)。
因?yàn)橛泻軓?qiáng)的專業(yè)性,就需要不斷深入學(xué)習(xí)。因?yàn)樯钊?,逐漸熱愛(ài);因?yàn)闊釔?ài),愿意堅(jiān)守。為了我們珍愛(ài)的事業(yè),為了醫(yī)院更加美好的明天,我們一直在路上砥礪前行,雖然辛苦,但累與快樂(lè)時(shí)時(shí)伴隨著“病案人”。
(病案科孟大仕/文 宣傳科方敏/圖|整理 責(zé)編:汪瀚甲 審核:孫自芬)