近日，壽縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科成功完成全縣首例支氣管鏡下電圈套切割術(shù)+瘤體熱消融術(shù)。該項(xiàng)新技術(shù)的開展填補(bǔ)了我縣在呼吸內(nèi)鏡對(duì)支氣管腫物病變?cè)\療領(lǐng)域的空白，標(biāo)志著壽縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科在氣管鏡介入治療水平上邁入新臺(tái)階。
患者因“發(fā)復(fù)咳嗽伴咯血1月”入院?；颊吡馨土霾∈?年，針對(duì)患者咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘等病癥，反復(fù)藥物治療無好轉(zhuǎn)。胸部CT顯示：右肺門旁斑片狀軟組織密度影。考慮淋巴瘤肺內(nèi)轉(zhuǎn)移堵塞氣管腔引起局限性肺不張繼發(fā)肺膿腫。為了明確診斷治療，呼吸內(nèi)科工作人員進(jìn)行第一次支氣管鏡檢查，術(shù)中見右肺中葉開口處新生物堵塞中葉開口導(dǎo)致中間段重度狹窄。術(shù)后經(jīng)過討論一致認(rèn)為：為緩解患者氣道梗阻，為未來全身治療爭(zhēng)取時(shí)間，必須行內(nèi)鏡下瘤體消融治療。該術(shù)屬于III級(jí)呼吸介入手術(shù)，需要豐富的內(nèi)鏡下操作技巧。呼吸內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)聯(lián)系電切經(jīng)驗(yàn)豐富的消化內(nèi)科內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)技術(shù)支援，擬行支氣管鏡下電圈套切割術(shù)。
治療前檢查圖像
治療后檢查圖像
手術(shù)當(dāng)天，兩科團(tuán)隊(duì)在內(nèi)鏡中心通力合作，順利為患者實(shí)施電子支氣管鏡引導(dǎo)下治療，以電圈套器對(duì)病變組織進(jìn)行切除，并對(duì)瘤體基底部進(jìn)行熱消融治療避免術(shù)后出血。手術(shù)順利，術(shù)后患者胸悶、氣喘癥狀明顯緩解。
支氣管鏡下電圈套術(shù)是一種微創(chuàng)、有效、經(jīng)濟(jì)的治療方法，可用于治療氣管腫物。這種技術(shù)在氣管鏡直視下采用高頻電圈套切除氣管內(nèi)新生物，治療耗時(shí)短、效率高，能從根部切除，使氣道快速恢復(fù)通暢，緩解氣道阻塞。對(duì)于良性腫瘤，這種技術(shù)可以達(dá)到根治效果，對(duì)于惡性腫瘤，短期療效明顯。
支氣管鏡下瘤體熱消融術(shù)是一種用于治療肺癌的技術(shù)，主要包括高頻電刀、氬氣刀和光動(dòng)力治療。高頻電刀具有較好的止血效果，同時(shí)對(duì)于腫瘤的切除也具有較好的效果，但是其切除的范圍和深度較受限制。總體來說，支氣管鏡下瘤體熱消融術(shù)是一種微創(chuàng)、安全、有效的治療方法，能夠緩解患者的癥狀，改善生活質(zhì)量，但是其具體治療效果需要根據(jù)患者的病情和治療方法的選擇而定。
呼吸內(nèi)科聯(lián)系電話：0554-2766096
（記者團(tuán)成員毛晶晶/文、圖 宣傳科汪瀚甲/整理 責(zé)編：汪瀚甲 初審：孫自芬 終審：張玉橋）