胡女士是一位右側乳腺癌患者，在去年12月份，由我院普外科張玉橋主任成功為她做了右側乳癌根治術，術后繼續(xù)在我科行每月一次的（EPI+CF+5-FU）化學治療。
由于胡女士可穿刺的靜脈有限（手術側上臂和雙下肢靜脈禁忌做化療穿刺），加上表阿霉素對血管的損傷（化學性靜脈炎），當?shù)诙位熃Y束后，胡女士的血管已經(jīng)損傷的十分嚴重了，無法保證以后的四次化療能安全進行。經(jīng)護士長和主治醫(yī)師多次和她建議協(xié)商后，胡女士同意做“經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管術”。
3月2號中午下班，我陪同胡阿姨到淮南市第一人民醫(yī)院的PICC門診，經(jīng)過PICC穿刺小組護士長會診后決定：由于胡阿姨的靜脈特別差，為了提高穿刺成功率，所以給她做了“塞丁格引導下的PICC穿刺術”。手術很成功，穿刺選用左側肘正中靜脈，導管末端定位在上腔靜脈第2第3肋間隙，總長度46cm，當日下午即返回我科安全做完第三次化療。以后，每個星期到我科做一次PICC導管護理，確保導管通暢，待下次化療時直接由導管接上即可。胡阿姨再也不用擔心化療藥物對靜脈的損傷問題了。
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正在準備PICC穿刺
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化學性靜脈炎表現(xiàn)
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PICC日常護理
（普外科 齊傳榮）